Osez aider! | Maladies
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Introduction
En cas de maladie aiguë, la plupart des personnes touchées ont des symptômes. Mais attention: tous les symptômes cités ci-dessous ne se retrouvent pas toujours dans les tableaux cliniques décrits – parfois, il n’y en a même aucun! Un symptôme tel qu’un fort mal de ventre peut indiquer des problèmes de nature très différente comme une appendicite ou une intoxication alimentaire. Si la personne touchée a des problèmes soit de respiration, soit de conscience, il faut toujours agir immédiatement!
Troubles des voies respiratoirs/étouffement
Information
En cas de maladie aiguë, la plupart des personnes touchées ont des symptômes. Mais attention : tous les symptômes cités ci-dessous ne se retrouvent pas toujours dans les tableaux cliniques décrits – parfois, il n’y en a même aucun! Un symptôme tel qu’un fort mal de ventre peut indiquer des problèmes de nature très différente comme une appendicite ou une intoxication alimentaire. Si la personne touchée a des problèmes soit de respiration, soit de conscience, il faut toujours agir immédiatement!
Reconnaître
- respiration anormale, halètement ou déjà arrêt respiratoire
- vaines tentatives de respiration de la personne
- expression de crainte et panique dans le visage
- bleuissement croissant des lèvres et du visage
- circonstances concomitantes fréquentes (l’urgence se produit par exemple en mangeant)
- au stade avancé, perte de connaissance et collapsus
Agir
- alerter les services de secours
- comme première mesure immédiate, claques entre les omoplates
- évent. si la personne est encore consciente, manœuvre de Heimlich (v. illustr.)
- si le trouble respiratoire persiste et que la victime perd connaissance et s’écroule, début du massage cardiaque et de la ventilation
- si la mesure a été un succès et que la respiration redevient normale, la personne doit être surveillée jusqu’à l’arrivée des services de secours
Autres troubles de la respiration
Information
Les causes d’une dyspnée – sauf obstruction des voies respiratoires due à un corps étranger – sont surtout les maladies touchant directement les organes respiratoires (p. ex. asthme), mais également d’autres maladies telles que les infarctus. C’est pourquoi il est difficile pour les premiers secouristes de faire la différence. Les mesures sur la personne concernée ont pour seul objectif de faciliter la respiration ou de rendre la dyspnée plus supportable. Venir en aide à la personne en question est la priorité.
Reconnaître
- respiration anormale nettement reconnaissable
- respiration très rapide ou très lente
- bruits respiratoires peu naturels (p. ex. sifflement, chuintement ou gargouillis)
- la personne a l’air épuisée
- expression de crainte et de panique dans le visage
- bleuissement croissant des lèvres et du visage
- au stade avancé, perte de connaissance et collapsus
Agir
- alerter les services de secours
- positionnement : aider la personne à se mettre dans la position la plus confortable pour elle ; en cas de dyspnée, généralement debout ou assise
- ouverture des vêtements serrés
- apport d’air frais, p. ex. par l’ouverture d’une fenêtre
- rassurer la personne et rester auprès d’elle
- garder une distance en cas de risque d’incendie, d’explosion ou de chute
- faire attention à l’électricité et l’intoxication
- ensuite, apporter l’aide nécessaire à la personne touchée
Allergies
Information
Les allergies sont des réactions excessives du corps à des substances étrangères (allergènes). Le pollen, les poils d’animaux, les aliments, les protéines, les médicaments (surtout les antibiotiques), les venins d’insectes, le latex, etc. sont des allergènes fréquents. Les allergies peuvent déclencher des réactions locales ou généralisées et peuvent être mortelles.
Reconnaître
- Souvent, les allergies légères provoquent « seulement » le rhume ou des démangeaisons.
- Il s’agit souvent de réactions cutanées telles que rougeurs, gonflements et démangeaisons.
- Les réactions sévères peuvent mener à la dyspnée et à des réactions circulatoires.
- Il est possible que la personne ait un certificat d’allergie sur elle.
Agir
- en cas de détresse respiratoire, toutes les mesures décrites ci-dessus
- en outre, aider la personne à prendre les médicaments qu’elle transporte avec elle ainsi qu’à utiliser un Epipen®
Troubles de la circulation / infarctus du myocarde
Information
La cause d’un infarctus est une obturation de l’approvisionnement du cœur en sang. Les facteurs de risque influençables sont l’hypertension artérielle, le tabac, le diabète, l’obésité, etc. Cela signifie que la probabilité d’un infarctus peut être amoindrie par un mode de vie équilibré. Un infarctus du myocarde est un tableau clinique potentiellement mortel et une cause de décès fréquente. L’alarme immédiate des services de secours peut sauver la vie de la personne concernée.
Reconnaître
- douleurs dans la poitrine avec sensation d’oppression, douleurs irradiant parfois dans le bras gauche, l’épigastre ou le dos
- souvent, dyspnée
- crainte, agitation, sueurs froides
- pâleur, nausée, vomissements
Agir
- alerter les services de secours
- rassurer la personne
- l’encourager à éviter tout effort supplémentaire
- ouvrir les vêtements serrés/apport d’air frais
- aider la personne dans la recherche de son propre bien-être ou son besoin de positionnement
- si possible, se préparer pour une situation qui se détériorerait (demander un défibrillateur, une pharmacie de secours et faire de la place autour de la personne)
- si de l’Aspirine est à portée de main, la donner à la personne après avoir consulté la centrale d’appel d’urgence, pour autant qu’aucune hémorragie gastro-intestinale ni allergie à l’Aspirine ne sont connues
Troubles de la conscience / inconscience
Information
Les troubles de la conscience peuvent survenir en cas de blessure, maladie ou empoisonnement. Le plus grand danger d’un trouble de la conscience est l’étouffement. Cela se produit lorsque la langue relâchée de la personne inconsciente tombe en arrière bloquant ainsi les voies respiratoires ou lorsque le contenu de l’estomac pénètre dans les poumons sans qu’on le remarque.
Reconnaître
- La personne est allongée immobile sur le sol.
- Elle ne réagit pas quand on lui parle.
- Elle n’ouvre pas les yeux.
- Elle ne fait pas d’autres mouvements.
- Elle a une respiration normale reconnaissable.
Agir
- alerter les services de secours
- placer la personne en position latérale stable pour libérer les voies respiratoires
- la maintenir au chaud, p. ex. avec une couverture de secours de la pharmacie de voiture
- rester ensuite à la tête de la personne et surveiller sa respiration jusqu’à l’arrivée des secours
Accident vasculaire cérébral
Information
Un accident vasculaire cérébral survient par l’occlusion ou la rupture d’un vaisseau sanguin dans le cerveau. Un accident vasculaire cérébral est une urgence potentiellement mortelle. L’alarme immédiate des services de secours peut sauver la vie de la personne concernée.
Reconnaître
- Paralysies du visage : la personne ne peut siffler.
- Hémiplégie : la personne ne peut pas tenir ses bras tendus sans qu’un membre s’affaisse.
- Troubles de la parole : la personne ne peut parler ou ne parle pas clairement, pas distinctement.
Agir
- alerter les services de secours
- rassurer la personne et s’occuper d’elle jusqu’à l’arrivée des services de secours
- l’aider dans la recherche de son propre bien-être ou son besoin de positionnement
- si la personne est inconsciente, mais qu’elle a une respiration normale, la placer en position latérale stable et contrôler sa respiration à intervalle très court
Hypoglycémie
Information
Toutes les cellules du corps ont besoin d’énergie pour pouvoir faire leur travail. Le sucre constitue le principal fournisseur d’énergie (surtout le sucre de raisin, glucose). Une dangereuse hypoglycémie survient surtout chez les diabétiques, quand des erreurs ont été commises dans le dosage de l’insuline.Reconnaître
- au premier stade, fringale éventuelle
- modifications du comportement (de calme à agressif)
- confusion
- sueurs froides
- troubles de la conscience jusqu’à perte de connaissance profonde
- évent. convulsions
Agir
- alerter les services de secours
- veiller à sa propre protection avec les personnes agressives
- si la personne est inconsciente, la placer en position latérale et contrôler sa respiration à intervalle très court
- en cas de suspicion concrète d’hypoglycémie, donner des boissons sucrées à la personne concernée tant qu’elle est encore consciente et capable d’avaler
Convulsions
Information
Le cerveau coordonne toutes les activités du corps. Divers troubles peuvent provoquer des convulsions. Causes possibles : épilepsie, lésions cérébrales, empoisonnements, forte fièvre, hypoglycémie, privation d’alcool ou de drogue.
Reconnaître
- troubles de la conscience
- regard fixe, pas de réaction quand on parle à la personne
- respiration anormale et bruits respiratoires (p. ex. ronflement)
- mouvements spasmodiques des membres et, éventuellement, du tronc
- visage rougeâtre jusqu’à bleuâtre
- évent. chute
- évent. morsure de la langue avec saignement
- évent. écume à la bouche
- état de sommeil profond pendant quelques minutes après la crise
Agir
- autoprotection
- alerter les services de secours
- ne pas tenir une personne qui fait une crise de convulsions
- empêcher la personne de se blesser (la protéger contre une chute, faire de la place, éloigner les objets)
- pas de protège-dents ou de manipulation vers la bouche en cas de convulsions
- si la personne est inconsciente mais qu’elle a une respiration normale, la placer en position latérale stable après la crise de convulsions
- contrôler la respiration
Empoisonnement par des drogues
Information
Le terme « drogue » comprend toute substance qui influence le système nerveux central (perception, sentiments, émotions, motricité) et qui modifie la conscience. Les effets dépendent en premier lieu de la substance et de la quantité prise, mais également de l’âge, du sexe, du poids, de la taille, de l’état de santé et de la personnalité de la personne concernée. Les maladies infectieuses et les changements de comportement de la personne concernée constituent un danger pour les secouristes.
On distingue différents types de drogue:
- les excitants : alcool, cocaïne, ecstasy ou amphétamine
- les sédatifs : héroïne, GHB, opium ou cannabis
- les hallucinogènes : LSD, champignons magiques ou datura
Reconnaître
- altération de la conscience telle qu’euphorie et confusion pouvant aller jusqu’à la perte de connaissance
- agitation, agressivité, hallucinations, états délirants
- évent. convulsions
- changement de la fréquence cardiaque et de la tension artérielle avec risque élevé d’infarctus du myocarde ou cérébral, arythmies cardiaques
- souvent pupilles très dilatées ou rétrécies
Agir
- veiller à l’autoprotection
- alerter les services de secours
- si la personne est inconsciente, la placer en position latérale et ne pas la laisser s’endormir sans surveillance
- surveiller la respiration en permanence (des bruits de ronflement indiquent une obstruction des voies respiratoires !)
- protéger la personne contre les intempéries et la perte de chaleur
- Le Centre suisse d’information toxicologique (tél. 145) peut donner des renseignements sur les substances, les conséquences et les mesures de premiers secours.
- évent. chercher les plaquettes de comprimés / restes de drogue et les donner aux services de secours
Maux de ventre
Information
La plupart des organes humains se situent dans le ventre et la cage thoracique. Des troubles divers, partant de ces organes, peuvent produire des maladies et des douleurs. La localisation précise du trouble est pratiquement impossible à déterminer pour les profanes, mais c’est insignifiant pour prodiguer les premiers secours.
Reconnaître
- des douleurs abdominales soudaines, souvent lancinantes, brûlantes ou comme des crampes
- nausée, évent. avec vomissements
- pâleur, évent. sueurs froides
- hypopnée rapide
- souvent, attitude typique de ménagement (en chien de fusil, jambes repliées, mains sur le ventre)
Agir
- rassurer la personne
- aider la personne à se positionner ; souvent, la personne sait déjà quelle position est la plus agréable pour elle ; un positionnement couché, torse relevé et, éventuellement, un coussin ou une couverture roulée sous les genoux apporte souvent un soulagement
- interdire la personne de manger, de boire et de fumer
- alerter les services de secours
- si la personne est inconsciente, la placer en position latérale stable et contrôler sa respiration à intervalle très court
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