Ambulatorio
Assistenza medica a vita
Spesso le persone con lesione midollare (comprese quelle con spina bifida) sono confrontate con una moltitudine di problemi di salute associati alla lesione midollare, tra cui alcuni problemi tipici e frequenti, quali spasticità, dolori neuropatici, disturbi della funzione vescicale e intestinale, infezioni delle vie urinarie, problemi di respirazione nonché infezioni delle vie respiratorie e ulcere da decubito. Al contempo, corrono un rischio più elevato di sviluppare problemi legati all’età, quali diabete, cardiopatie e determinate tipologie di cancro (ad es. alla vescica). L’assistenza medica a vita ricopre un ruolo importante per prevenire e diagnosticare precocemente problemi di natura medica, per valutare regolarmente il processo riabilitativo in sede ambulatoriale e per permettere alle persone con lesione midollare una migliore partecipazione e qualità di vita.
La lesione del midollo spinale, infatti, non è una condizione statica. Con il passare del tempo e l’età, lo stato di salute e la funzionalità cambiano. Generalmente, ad esempio, si osserva una diminuzione della forza muscolare e delle capacità motorie e un aumento dei dolori neuropatici. In aggiunta all’assistenza e consulenza fornite in merito a problemi specifici della lesione midollare, l’assistenza medica a vita si concentra anche su problemi dell’apparato muscolo-scheletrico. Oltre ai problemi di natura funzionale, viene dedicata particolare attenzione al reinserimento nella sfera sociale e professionale.
Con l’obiettivo di mantenere o di ottenere una partecipazione ottimale e di permettere ai soggetti interessati di vivere una vita dignitosa, offriamo consulenze in fatto di paraplegia adottando un approccio interdisciplinare (valutazione, diagnosi, assistenza e consulenza) che, a seconda delle esigenze della persona in questione, coinvolge i seguenti ambiti:
- Medicina fisica e riabilitazione / medicina interna generale
- Ergoterapia
- Fisioterapia
- Neuropsicologia
- Logopedia
- Neurologia
- Neuro-Urologia
- Pneumologia
- Podologia
- Radiologia
- Chirurgia del rachide/ortopedia
- Neurochirurgia
- Chirurgia della mano
- Ginecologia
- Chirurgia plastica
La maggior parte dei trattamenti ambulatoriali vengono forniti a Nottwil. Oltre a ciò, vi è la possibilità di rivolgersi in collaborazione agli ambulatori regionali di CHUV Losanna e Bellinzona per un controllo (per l'iscrizione vedi "Informazioni pratiche").
Il nostri trattamenti
Controllo annuale
Il controllo annuale serve a tracciare un quadro d’insieme dell’attuale stato di salute generale del paziente e per rilevare eventuali problemi.
Per ulteriori informazioni al controllo annuale, scegli questo link.
Consulenza e trattamento di problemi corre-lati alla lesione midollare
Nonostante ci si sottoponga regolarmente a controlli, possono insorgere inaspettatamente dei problemi di salute, quali ad esempio ulcere da decubito, febbre, infezioni delle vie urinarie o fratture. Oppure, talvolta possono verificarsi problemi che, sebbene non rappresentino un’emergenza acuta, richiedono un intervento tempestivo, quali ad esempio un aumento non spiegabile della spasticità o dei dolori. In caso di simili problemi acuti e subacuti legati alla paraplegia, in collaborazione con il nostro servizio di pronto soccorso offriamo un aiuto rapido ed efficace.
Ambulatorio per le ferite
Grazie alla collaborazione interdisciplinare, presso l’ambulatorio per la cura delle ferite offriamo soluzioni ottimali per il trattamento di ulcere da pressione (decubiti).
Per ulteriori informazioni sul ambulatorio per le ferite, scegli questo link.
Transizione: tra gioventù ed età adulta
Con il termine «transizione» si definisce il passaggio dalla medicina/riabilitazione pediatrica alla medicina/riabilitazione per adulti. Questa fase comporta numerosi cambiamenti e quindi cambiano anche le esigenze in termini di assistenza medica e riabilitativa.
Per ulteriori informazioni alla transizione, scegli questo link.
Consulenza ambulatoriale sull'intestino neurogeno
L’obiettivo della consulenza ambulatoriale sull’intestino neurologico è quello di ottimizzare la gestione della funzione intestinale attraverso una collaborazione interdisciplinare.
Per ulteriori informazioni alla consulenza ambulatoriale sull'intestino neurogeno, scegli questo link.
Valutazione e raccomandazione di terapie
Uno degli aspetti centrali dell’assistenza medica a vita è la prescrizione e l’esecuzione di terapie focalizzate sulle esigenze dei singoli pazienti e volte ad apportare un beneficio duraturo. Esse vengono rivalutate in occasione dei controlli annuali e, se necessario, adeguate.
Consulenza interdisciplinare, valutazione e adattamento di mezzi ausiliari
La collaborazione interdisciplinare ci permette di assistere in maniera ottimale i nostri pazienti e di fornire loro gli ausili e le prestazioni di cui hanno bisogno.
Analisi della deambulazione
Da un lato un’analisi della deambulazione oggettiva e standardizzata è indicata per individuare la causa di eventuali problemi di deambulazione, dall’altra anche per confrontare il quadro motorio prima e dopo la terapia, per adattare le ortesi oppure per documentare il decorso del processo riabilitativo.
Per ulteriori informazioni all'analisi della deambulazione, scegli questo link.
Controllo e consulenza ginecologica / ac-compagnamento durante la/il desiderio di gravidanza
Gli esami ginecologici per donne con lesione midollare e l’assistenza delle pazienti comprende sia visite di controllo ginecologiche che consulenze in merito a contraccettivi o sintomi della menopausa.
Per ulteriori informazioni al controllo e consulenza gingecologica, scegli questo link.
Sostegno per l’inserimento professionale in collaborazione con ParaWork
ParaWork sostiene i pazienti sul percorso di reinserimento nel mercato del lavoro mediante delle misure personalizzate.
Per ulteriori informazioni al ParaWork, scegli questo link.
Sostegno in caso di problemi sociali in col-laborazione con l’ASP e altre istituzioni
In caso di sfide e problemi che non riguardano la salute fisica, è possibile rivolgersi al servizio di consulenza giuridica e di consulenza vita dell’Associazione svizzera dei paraplegici (ASP).
Sostegno nella consulenza ambulatoriale e infermieristica in collaborazione con Pa-raHelp
ParaHelp garantisce un’assistenza ottimale a domicilio offrendo una consulenza specializzata per persone con lesione midollare, sclerosi laterale amiotrofica (SLA) o spina bifida.
Per ulteriori informazioni al ParaHelp, scegli questo link.
Trattamento della spasticità con la tossina botulinica
La tossina botulinica è un farmaco in grado di ridurre efficacemente la spasticità. Inibisce il rilascio di acetilcolina, un neurotrasmettitore responsabile della contrazione muscolare. Ciò consente ai muscoli iperattivi di rilassarsi, riducendo così la spasticità.
Per ulteriori informazioni sul trattamento della spasticità con la tossina botulinica, scegli questo link.
Ricerca
L’obiettivo della ricerca svolta in seno all’Ambulatorio è il miglioramento dell’assistenza medica a vita per le persone con lesione midollare o spina bifida. Oltre a eseguire dei propri progetti di ricerca, operiamo in stretta collaborazione con la Clinical Trial Unit e la Ricerca svizzera per paraplegici (RSP).
Foro di perfezionamento in materia di Medicina intensiva e Medicina fisica
Foro di perfezionamento in materia di Medi-cina intensiva e Medicina fisica
dicina fisica e Riabilitazione, Riabilitazione muscolo-scheletrica e Medicina interna generale. Il foro di perfezionamento è riconosciuto dall’Istituto svizzero per la formazione medica (ISFM), dove è anche registrato.
Informazioni pratiche
Ambulatorio CSP
Guido A. Zäch-Strasse 1
6207 Nottwil
F +41 41 939 58 57
Orari di apertura per telefono
Dal lunedì al venerdì
08.00 – 16.00
Sabato e domenica: chiuso
Ambulatorio regionali al CHUV a Losanna / a Bellinzona
Per iscrizioni rivolgersi a (con nota «Ambulatorio decentrale»):
F +41 41 939 58 57
Orari di apertura per telefono
Dal lunedì al venerdì
08.00 – 16.00
Sabato e domenica: chiuso
Transizione
Per iscrizioni rivolgersi a (con nota «Transizione»):
Rahel Tschopp, Assistente di medico ospedaliero Ambulatorio / Case Management Transition
F +41 41 939 58 57
Orari di apertura per telefono
Dal lunedì al venerdì
08.00 – 16.00
Sabato e domenica: chiuso
Consultorio per la cura delle ferite
Per iscrizioni rivolgersi a (con nota «Consultorio per la cura delle ferite»):
Evelyne Stählin, Infermiera diplomata SUP, esperta in Wound Care
wundambulatorium.spz@paraplegie.ch
F +41 41 939 58 57
Orari di apertura per telefono
Dal lunedì al venerdì
08.00 – 16.00
Sabato e domenica: chiuso
Ricerca
KD Dr. med. Inge Eriks-Hoogland, PhD
Responsabile Ricerca Ambulatorio
e
Lorena Müller MSc, M.A.
Collaboratrice scientifica Ambulatorio
T +41 41 939 50 23
Ginecologia
Per iscrizioni rivolgersi a (con nota «Ginecologia»):
Dr. (BG) Mide Veseli-Abazi, Medico capoclinica di Unità spinale
gynaekologie.spz@paraplegie.ch
F +41 41 939 58 57
Orari di apertura per telefono
Dal lunedì al venerdì
08.00 – 16.00
Sabato e domenica: chiuso
La consulenza ambulatoriale dell'intestino neurogeno
Per iscrizioni rivolgersi a (con nota «La consulenza ambulatoriale dell'intestino neurogeno»):
Till Bertschi, specialista responsabile in Cure infermieristiche incontinenza
F +41 41 939 58 57
Orari di apertura per telefono
Dal lunedì al venerdì
08.00 – 16.00
Sabato e domenica: chiuso
Trattamento della spasticità con la tossina botulinica
Per iscrizioni rivolgersi a (con nota «Tossina botulinica in caso di spasticità»):
KD Dr. med. Inge Eriks-Hoogland, PhD
F. +41 41 939 58 57
Orari di apertura per telefono
Dal lunedì al venerdì
08.00 – 16.00Sabato e domenica: chiuso
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