Ambulatoire
Suivi tout le long de la vie
Les personnes ayant une paralysie médullaire (y c. spina bifida) doivent souvent faire face à une multitude de problèmes de santé liés à la paraplégie. On y compte notamment la spasticité, les douleurs neuropathiques, les troubles de la fonction vésicale et intestinale, les infections des voies urinaires, les problèmes de respiration ainsi que les infections des voies respiratoires et les escarres de décubitus. En même temps, le risque pour les problèmes de santé liés à l’âge comme le diabète, les maladies cardiaques et certains types de cancer (p. ex. affectant la vessie) est plus élevé chez les personnes blessées médullaires. Le suivi à vie est important afin de prévenir les problèmes médicaux, poser un diagnostic à temps et contrôler régulièrement le processus de rééducation dans un suivi ambulatoire pour permettre la meilleure participation et qualité de vie possible.
Il faut savoir qu’une paralysie médullaire n’est pas un état statique. En effet, avec le temps, la lésion change ainsi que l’état de santé et les aptitudes. On observe donc une baisse de la force musculaire et des capacités motrices ou une augmentation des douleurs neuropathiques. À titre complémentaire de l’accompagnement et de la prise en charge des sujets paraplégiques, les problèmes musculosquelettiques constituent aussi une priorité du suivi à vie. Outre le problème fonctionnel, la réinsertion dans la vie sociale et professionnelle est également un aspect crucial.
Avec l’objectif de maintenir ou d’obtenir une participation idéale et un bon niveau en matière de qualité de vie, le conseil en paraplégie vise une approche interdisciplinaire (évaluation, diagnostic, suivi, conseil) et comprend, en fonction des besoins de la personne en question, les domaines suivants.
- Médecine physique et rééducation / médecine interne générale
- Ergothérapie
- Physiothérapie
- Neuropsychologie
- Logopédie
- Neurologie
- Neuro-Urologie
- Pneumologie
- Podologie
- Radiologie
- Chirurgie spinale/orthopédie
- Neurochirurgie
- Chirurgie de la main
- Gynécologie
- Médecine plastique
Le site principal de la prise en charge ambulatoire est à Nottwil, des contrôles ambulatoires sont également proposés en coopératoin avec les centres ambulatoires régionaux à CHUV Lausanne et à Bellinzona (pour l'inscription, voir "Informations pratiques".
Nous offrons une aide rapide, exhaustive et compétente en cas d’un problème spécifique à la paraplégie.
Traitement proposé
Bilans annuels
Le bilan annuel sert à obtenir un aperçu concernant la situation de santé en général et identifier les éventuels soucis.
Ici, tu trouveras plus d'informations sur les bilans annuels.
Conseil et traitement des problèmes spéci-fiques à la paralysie médullaire
Il est possible d’avoir des problèmes de santé inattendus malgré le suivi régulier, par exemple les points de pression, la fièvre, les infections des voies urinaires ou encore des fractures. De même, il est possible d’avoir des soucis qui ne sont pas aigus, mais qui exigent un examen rapide, par exemple une hausse inexplicable de la spasticité ou des douleurs. Lors de ce type de problème aigu et subaigu lié à la paraplégie, nous proposons une aide rapide et complète en collaboration avec notre service des urgences.
Ambulatoire pour les plaies
Le service ambulatoire pour les plaies propose une solution idéale pour le traitement des points de pression (escarres) grâce à une collaboration interdisciplinaire.
Ici, tu trouveras plus d'informations sur l'amulatoire pour les plaies.
Passage à l’âge adulte des jeunes patients
La transition marque le passage de la médecine pédiatrique à la médecine pour adultes. Les besoins ainsi que la prise en charge médicale changent et il faut en tenir compte.
Ici, tu trouveras plus d'informations sur la passage à l'âge adulte des jeunes patients.
La consultation ambulatoire d'intestin neurogène
Les consultations ambulatoires à propos de l’intestin neurogène vise une gestion intestinale optimisée par une collaboration interdisciplinaire.
Ici, tu trouveras plus d'informations sur la consultation ambulatoire d'intestin neurogène.
Évaluation et recommandation en matière de thérapie
La prescription et le suivi de thérapies ciblées et apportant un bénéfice sont un aspect central du suivi tout le long de la vie des personnes blessées médullaires. Elles sont réévaluées à chaque bilan annuel et adaptées le cas échéant.
Conseil interdisciplinaire, évaluation et adap-tation des moyens auxiliaires
La collaboration interdisciplinaire permet un suivi optimal de nos patientes et patients avec les moyens auxiliaires et prestations de service correspondants.
Analyse de la marche
Une analyse de la marche objectivée et standardisée forme la base pour trouver les causes des troubles de la démarche, mais aussi pour comparer les démarches, adapter les orthèses ou encore documenter l’évolution.
Ici, tu trouveras plus d'informations sur l'analyse de la marche.
Bilans et conseil gynécologiques/suivi en cas de (souhait de) grossesse
L’examen gynécologique avec une paralysie médullaire et la prise en charge des patientes s’étend des examens préventifs, du conseil en matière de moyens de contraception au conseil en cas de symptômes de la ménopause.
Ici, tu trouveras plus d'informations sur les bilans et conseil gynécologiques.
Soutien pour l’insertion professionnelle en collaboration avec ParaWork
ParaWork soutient les patientes et patients dans leur insertion professionnelle sur le marché du travail en proposant différentes mesures individuellement adaptées
Ici, tu trouveras plus d'informations sur ParaWork.
Soutien en cas de problèmes sociaux en col-laboration avec l’ASP et d’autres institutions
En cas de défis et de problèmes en dehors de la santé, l’Association suisse des paraplégiques propose un soutien en matière de droit et de conseil vie.
Soutien pour le conseil ambulatoire et infir-mier en collaboration avec ParaHelp
Par son conseil spécialisé et sa prise en charge de personnes ayant une paralysie médullaire, une sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou le spina bifida, ParaHelp propose un soutien idéal à la maison.
Ici, tu trouveras plus d'informations sur ParaHelp.
Traitement de la spasticité par l’injection de toxines botuliques
La toxine botulique est un médicament qui peut réduire la spasticité de manière efficace. Elle aide en inhibant la libération d’acétylcholine, un neurotransmetteur responsable de la contraction musculaire. Cela permet de décontracter les muscles hyperactifs et atténuer ainsi la spasticité.
Ici, tu trouveras plus d'informations sur la toxine botulique.
Recherche
L’objectif de la recherche au sein de l’ambulatoire est l’amélioration du suivi à vie des personnes paralysées médullaires et celles ayant le spina bifida. Outre ses propres projets de recherche, nous travaillons en étroite collaboration avec la Clinical Trial Unit et la RSP.
Établissement de formation Médecine interne et médecine physique
Établissement de formation Médecine interne et médecine physique
ervice ambulatoire du Centre suisse des paraplégiques forme les jeunes médecins en vue d’une spécialisation en médecine physique et rééducation, rééducation musculosquelettique et médecine interne générale. L’établissement de formation est enregistré auprès de l’ISFM et reconnu par ce dernier.
Informations pratiques
Ambulatoire CSP
Guido A. Zäch-Strasse 1
6207 Nottwil
F. +41 41 939 58 57
Horaires d’ouverture de télépohne
Lundi à jeudi
8 h – 16 h
Fermé les samedis et dimanches
Service ambulatoire régionaux au CHUV à Lausanne / à Bellinzone
Demandes de rendez-vous à (avec la mention «CHUV / Bellinzona») :
F. +41 41 939 58 57
Horaires d’ouverture de télépohne
Lundi à jeudi
8 h – 16 h
Fermé les samedis et dimanches
Transition
Demandes de rendez-vous à (avec la mention « Transition ») :
Rahel Tschopp, Gérante médicale / Case Management Transition
F. +41 41 939 58 57
Horaires d’ouverture de télépohne
Lundi à jeudi
8 h – 16 h
Fermé les samedis et dimanches
Consultation pour les plaies
Demandes de rendez-vous à (avec la mention « Consultation pour les plaies ») :
Evelyne Stählin, infirmière diplômée ES, experte en plaies et cicatrisation
wundambulatorium.spz@paraplegie.ch
F. +41 41 939 58 57
Horaires d’ouverture de télépohne
Lundi à jeudi
8 h – 16 h
Fermé les samedis et dimanches
Recherche
Dr méd. Inge Eriks-Hoogland, PhD
Responsable Recherche Ambulatoire
et
Lorena Müller MSc, M.A.
Collaboratrice scientifique Ambulatoire
Gynécologie
Demandes de rendez-vous à (avec la mention «Gynécologie») :
Dr. (BG) Mide Veseli-Abazi, Médecin cheffe de clinique Paraplégiologie
gynaekologie.spz@paraplegie.ch
F. +41 41 939 58 57
Horaires d’ouverture de télépohne
Lundi à jeudi
8 h – 16 h
Fermé les samedis et dimanches
Consultation pour l'intestin
Demandes de rendez-vous à (avec la mention «La consultation pour l'intestin neurogène») :
Till Bertschi, Expert responsable des soins incontinence
F. +41 41 939 58 57
Horaires d’ouverture de télépohne
Lundi à jeudi
8 h – 16 h
Fermé les samedis et dimanches
Traitement de la spasticité par l'injection de toxines botuliques
Demandes de rendez-vous à (avec la mention « Toxine botulique en cas de spasticité ») :
KD Dr méd. Inge Eriks-Hoogland, PhD
F. +41 41 939 58 57
Horaires d’ouverture de télépohne
Lundi - jeudi
8 h - 16 hFermé les samedis et dimanches
Où nous trouver
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